- Экстракция восьмерки беременным
- Как снимают боль при росте зуба мудрости
- Осложнения после экстракции
- Последствия, если не лечить восьмерку беременной
Экстракция при беременности: за и против
Быстрому прорезыванию третьего моляра у беременных способствует гормональный фон, который усиливает кровоток, активирует обменные процессы в организме.
Боль при прорезывании третьего моляра бывает выраженной, поскольку при беременности:
- повышается раздражительность нервной системы;
- отекают и воспаляются десны;
- из-за рвоты в первом триместре желудочный сок повреждает слизистую рта.
Из статьи на сайте Stom-Firms.ru вы узнаете, можно ли удалять зуб мудрости при беременности, какие могут быть осложнения, как облегчить зубную боль.
Когда удаляют зуб мудрости при беременности
Поскольку рентген беременным противопоказан, состояние третьего моляра оценивают с помощью радиовизиографа. Аппарат несильно облучает пациентку и преобразует рентгеновский сигнал в цифровое изображение.
Если «восьмерка» растет вертикально, а в челюсти достаточно места для него, стоматолог разрезает десневой «капюшон» и облегчает прорезывание.
Удаление при беременности показано, когда:
- Он растет неправильно;
- Сдавливает корни соседнего моляра;
- Провоцирует сильную боль;
- Вызывает пульпит и периостит.
Для экстракции «восьмерки» подходит период с 15 по 22 неделю. На этом сроке процесс закладки органов плода завершен, а активность плаценты максимальная — она не пропускает препараты, которые стоматолог использует для обезболивания и местного лечения. При гнойном воспалении экстренную операцию выполняют в любом триместре, потому что инфекция может проникнуть через плаценту и повлиять на плод.
У беременных стоматолог использует в качестве анестезии лидокаин, артикаин и мепивакаин. Выбор препарата зависит от сроков и индивидуальной чувствительности пациентки. Чтобы не вводить большую дозу, увеличить время обезболивания и предупредить кровотечения, анестетик разбавляют сосудосуживающим препаратом. Его нежелательно использовать на 1,2 и 9 месяцах вынашивания, поскольку он может вызвать спазм матки, нарушить функцию кишечника и повысить артериальное давление.
Как обезболить зуб мудрости при беременности
Нужно следить, чтоб в десну не проникла инфекция: тщательно чистить зубы и стараться не жевать на стороне растущей «восьмерки». Чтобы не травмировать десны, следует отказаться от грубой пищи и специй. Нельзя использовать народные средства для лечения, поскольку многие травы противопоказаны беременным. Категорически нельзя промывать рот спиртовыми растворами или ставить чеснок на десну. Они раздражает слизистую оболочку, вызывают ожог и усиливают боль.
Если стоматолог отложил удаление зуба мудрости до второго триместра, боль можно облегчить следующими способами:
- Исключить очень горячие и очень холодные напитки и еду;
- Промывать полость рта теплым солевым раствором;
- Делать ванночки с отваром ромашки, содой или раствором хлоргексидина;
- Приложить холодный компресс к щеке на 15-20 минут.
Стоматологи не рекомендуют использовать обезболивающие до 12 недели беременности, когда плацента еще формируется, и лекарственные вещества могут нарушить закладку органов плода. Но если «восьмерка» вызывает сильную боль, врач может назначить растворы или спреи с бензокаином или противовоспалительные таблетки внутрь.
Цена на удаление зуба мудрости
Осложнения после удаления зуба мудрости у беременных
Беременным стараются не удалять «восьмерки», поскольку после операции часто развивается альвеолит — инфицирование костной лунки. Из-за перестройки иммунной системы слизистая оболочка с трудом противостоит бактериям, они легко проникают в послеоперационную рану и надкостницу, вызывая периостит. При этом повышается температура тела, ухудшается самочувствие беременной, что негативно влияет на растущий плод. Для лечения альвеолита и периостита потребуются антибиотики, которые могут повредить будущему ребенку.
Еще одна причина отложить экстракцию третьего моляра — риск кровотечения. Если у пациентки есть хронические болезни полости рта, дефицит витаминов либо она принимает препараты, разжижающие кровь, стоматологу будет трудно остановить кровотечение после удаления «восьмерки».
Что будет, если не лечить зуб мудрости во время беременности
Сильная боль при прорезывании «восьмерки» повышает уровень адреналина в крови у беременной. Он вызывает спазм мышц матки и артерий, поэтому при зубной боли беременность может протекать с осложнениями.
Также возможны следующие последствия:
- Перикоронит. Десневой «капюшон» над зубом мудрости воспаляется чаще, потому что у беременных снижается противомикробная активность слюны и ускоряются кариозные процессы.
- Пародонтит. Когда острые края моляра повреждают десны, в рану попадают бактерии и частички пищи, а под десной накапливается гной. Если вовремя не устранить перикоронит, инфекция распространяется на пародонт. Пародонтит вызывает кровоточивость десен и может увеличить подвижность соседних зубов.
- Периостит. Если корни «восьмерки» разрушены, воспаление переходит на надкостницу челюсти, в которой много нервных окончаний. При гнойном периостите зубная боль усиливается, резко повышается температура тела, а гной может попасть в заглоточное пространство и вызвать заражение крови.
Поскольку с середины беременности начинается минерализация зубов и костей плода, у будущей мамы эмаль слабеет, и «восьмерка» быстро разрушается из-за кариеса. Если третий моляр растет неправильно, он давит на корни соседней «семерки», то разрушает ее эмаль и может вызвать пульпит.
Оптимальный вариант — удалить зуб мудрости в период планирования беременности или в послеродовом периоде, когда врач может сделать рентген и оценить состояние «восьмерки» без риска навредить плоду. Чтобы предупредить воспаление, во втором триместре стоматолог проводит профессиональную гигиену полости рта с помощью ультразвука.
Узнайте больше по теме
Мы собрали для вас больше материалов о том, можно ли удалять зубы мудрости при беременности:
Литература для статьи:
- Анисимова Е.Н., Аксамит Л.А. и соавторы «Алгоритм оказания стоматологической помощи беременным» // Эндодонтия Today — 2015.
- Lingam Amara Swapna, Entessar Zeyad Mohammad Alanazi et al «Awareness of Dental Interns to Treat Pregnant Patients» — 2019.
